第130章(1 / 8)
那就是她们都以为齐佩兰的怕冷是阳气被郁, 不达四肢的表现,却忽略了在中医基础理论上来说,怕冷还有一个专业名词叫“恶寒”。
在中医诊断学上, 恶寒是指患者经常觉得冷,加衣盖被近火取暖仍不能解的寒冷。而王阿姨的寒冷就是这样,刚来就诊的时候,老王头就说过她每天都穿那么多衣服, 每晚盖棉被,还是在叫冷, 他半夜还要起床给她泡很烫的姜汤水喝才行。
如果忽略她腹部的火热的话, 这样的冷完全就是教科书式的恶寒,而恶寒的临床意义多是外感病初期, 通俗来说也就是感冒病初期。
不怪舒今越和齐佩兰两个多年老医生还犯这种低级错误, 而是王阿姨的病程实在太长了, 这么长的病程, 任是谁都不会往感冒病上想——毕竟,这世上谁会一个感冒就感一年呢?而她偏偏又伴随腹部火热这种完全相反的症状, 就把她们给误导到冯春霞一样的病情上去了。
“什么?你的意思是, 患者是外感一直没解?”第二天来到诊所, 今越的话也着实让齐佩兰震惊了, 她推着轮椅往今越的方向前进几步, “要说是外感的话, 她也没有外感的症状啊?”
外感病(感冒病)老百姓都知道,头昏头痛,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽咯痰,颈项僵痛, 或出汗或无汗,要说她唯一能和外感病挂钩的那就是一个发热。
可发热这种几十种疾病都会出现的不具有任何特异性的症状,要联想到外感病上实在是想不通。
“而最重要的是,她的脉象也不浮。”
相反还是沉脉,一浮一沉,南辕北辙啊!要是哪个医生把到沉脉却诊断为表证,这绝对是要闹大笑话的,就跟明明病人有大出血了还给用阿司匹林一样,属于都不用看就知道是很低级的错误。
舒今越点头,“无论症状还是脉象,又或者是病史,都跟我们常见的表证南辕北辙,这也正是一开始就迷惑我们的地方,其实她的情况应该是去年吵架当天,因为某种原因,诸如天气、诸如穿衣少了,诸如吃了什么不合适的东西,导致感受外邪,正常人吃药之后发一场汗也就好了,但她一来没好好吃药,二来没对症用药,导致外邪一直停留在体内。”
今越喝了口水,继续道:“而这一年多的时间里,所有医生都没往表证上考虑,只能任由外邪不断深入,从表皮到皮肤深层,到肌肉,到骨骼,到五脏六腑,越是深入,她的恶寒症状越严重,发热也越严重。”
齐佩兰眼睛一亮,“对,这就跟两军交战一样,兵卒破城之后,越是往城里走,反抗越严重,而恶寒和发热就是邪正相争、两军交战的反应。”